他达拉非片的副作用主要包括头痛、背痛、肌肉酸痛、面部潮红、消化不良等，少数人可能出现视力模糊或心血管相关反应。

多数患者服用他达拉非片后会出现轻度至中度不适。常见症状如头痛、面部潮红通常与药物引起的血管扩张有关，通常在服药后1-2小时内出现，持续数小时后逐渐缓解。部分人可能出现背痛或肌肉酸痛，尤其集中在腰背部和四肢，可能与药物对平滑肌的调节作用相关。消化系统方面，恶心、腹胀、胃部不适较为常见，建议餐后服用以减少刺激。此外，视力模糊、色觉异常等眼部反应偶有报告，若症状持续需及时就医。

需特别注意的是，极少数患者可能出现严重不良反应，如胸痛、心悸、低血压甚至心肌梗死，尤其是有心血管疾病史或近期服用硝酸酯类药物者。过敏反应如皮疹、瘙痒或呼吸困难也需警惕。用药期间应避免饮酒，以免加重血管扩张风险。若副作用持续不缓解或出现异常症状，应立即停药并咨询医生，切勿自行调整剂量或延长用药时间。