伟哥类药物效果因人而异，不存在绝对“最好”的类型。

西地那非（原研伟哥）、他达拉非、伐地那非等PDE5抑制剂各有特点。西地那非起效时间约30分钟，作用持续4-6小时，适合短期需求；他达拉非代谢周期长达36小时，适合需要更长效作用的人群；伐地那非起效更快（约15分钟），但对血压影响相对明显。临床数据显示三种药物有效率均在70%左右，核心差异体现在作用时长和副作用发生率上。

选择药物需结合个体生理状态。中青年血管功能较好者可能更适合短效药物，减少副作用风险；糖尿病等慢性病患者长效药物更易维持稳定效果。需特别注意，部分人群对某种成分代谢异常，如肝病患者使用他达拉非可能需调整剂量。盲目追求“最强效”可能引发头痛、视觉异常等不良反应。

医生通常会根据患者作息规律和健康状态推荐药物。例如需要自然spontaneity的伴侣倾向选择长效型，而偶尔使用者可能更适合即效型。真正提升效果的关键是规范用药：空腹服用、配合性刺激、避免高脂饮食影响吸收。任何药物都需在排除心血管风险后使用，自行更换药物类型可能影响治疗效果。