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肝硬化不是肝癌，但可能发展为肝癌；生存期通常为5-20年，具体取决于病情控制。
肝硬化是肝脏长期受损后形成的弥漫性纤维化病变，与肝癌有本质区别。肝癌指肝细胞恶变形成的恶性肿瘤，但肝硬化患者每年有1%-8%的概率进展为肝癌。生存时间与肝功能代偿程度密切相关：代偿期肝硬化（Child-Pugh A级）规范治疗可维持10-20年，失代偿期（Child-Pugh C级）5年生存率仅35%-45%。腹水、消化道出血或肝性脑病等并发症会显著缩短生存期。
延长生存需多维度干预。抗病毒治疗可使乙肝肝硬化患者肝癌发生率降低50%-70%，门静脉高压患者定期胃镜套扎预防出血。肝移植能将终末期肝硬化5年生存率提升至70%-80%。戒酒、低盐饮食（每日钠＜2000mg）和定期检测甲胎蛋白、肝脏弹性成像，有助于延缓病情进展。未出现严重并发症且及时干预者，生存质量可接近正常人水平。
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