血糖高并不一定必须通过药物来控制，但具体情况需要根据个人的健康状况和医生的建议来决定。

血糖高的原因有很多，可能是饮食不当、缺乏运动、压力过大等因素引起的短期血糖升高，也可能是糖尿病等慢性疾病的早期症状。对于短期血糖升高，通过调整生活方式往往可以有效控制血糖水平。例如，合理安排饮食，减少高糖、高脂肪食物的摄入，增加蔬菜和全谷物的比例，可以帮助降低血糖。此外，定期进行适量的运动，如快走、游泳、骑自行车等，也有助于提高身体对胰岛素的敏感性，促进血糖的稳定。

然而，如果血糖长期处于高水平，尤其是空腹血糖超过7.0毫摩尔/升（mmol/L）或餐后2小时血糖超过11.1mmol/L，可能需要医生的介入。在这种情况下，医生会根据患者的实际情况，综合考虑生活方式调整的效果、血糖水平的变化以及其他健康因素，决定是否需要药物治疗。常用的降糖药物包括二甲双胍、磺脲类药物、胰岛素等，这些药物能够帮助控制血糖，预防并发症的发生。