西地那非正常使用一般不会产生抗药性和依赖性。

从抗药性方面来说，西地那非主要作用于阴茎海绵体的血管平滑肌，通过抑制磷酸二酯酶5（PDE5），增加海绵体内一氧化氮（NO）介导的血管舒张作用，从而促进血液流入阴茎，帮助勃起。其作用机制相对较为直接，并非像抗生素等药物长期使用后易引发微生物对抗生素产生抵抗那样会出现抗药性问题。只要按照医生的建议合理使用，通常不会产生抗药性。

关于依赖性，西地那非本身不具有成瘾性。它只是在有性刺激的情况下帮助改善勃起功能，而不是作用于大脑的神经中枢产生欣快感或成瘾性。不过，部分人可能会在心理上对药物产生一定的“依赖”，觉得用药后效果好，就习惯性地依赖药物来保证性生活质量，而忽略了可能存在的其他影响勃起功能的因素，如不良生活习惯、心理压力等。但这并不是真正意义上的药物依赖性，只要正确认识药物作用，同时积极改善生活方式，调整心态，这种心理上的“依赖”是可以克服的。