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肠易激综合征通常不能完全自愈。
肠易激综合征属于功能性胃肠病，其发病与肠道敏感性异常、脑肠轴紊乱及肠道菌群失调等多因素相关。症状可能随情绪压力、饮食结构改变呈现波动性，但病理基础难以自行消除。部分患者通过调整生活方式，如规律作息、低FODMAP饮食、减少咖啡因摄入，可使腹泻或便秘症状暂时缓解，但遇到外界刺激仍会复发
治疗需采取综合管理策略。短期使用解痉药如匹维溴铵可缓解腹痛，益生菌制剂能调节肠道菌群平衡。认知行为疗法对焦虑相关的症状改善效果显著，可降低50%以上的发作频率。患者需避免自行长期使用止泻药或缓泻剂，以免破坏肠道功能。病程超过6个月者建议每季度进行营养评估，防止因吸收障碍导致维生素B12或铁元素缺乏。
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