脾肾双补丸吃一个月后的效果因人而异。

对于一些脾胃虚弱、肾阳不足的人来说，可能会有一定的改善效果。比如，原本存在食欲不振、消化不良、腹胀、腹泻等脾胃功能不佳的症状，在服用一个月后，有可能会感觉食欲有所增加，消化功能逐渐好转，大便也趋于正常。同时，对于肾阳亏虚导致的腰膝酸软、畏寒怕冷、夜尿频多等情况，也可能会有不同程度的缓解，精神状态或许会变好，身体的疲劳感减轻，夜间起夜次数减少等。

然而，也有部分人可能效果不明显。这可能是由于个体体质差异较大，对药物的吸收和反应不同。而且，病情的严重程度也会影响药物的疗效，如果是病程较长、病情较为复杂的患者，一个月的时间可能不足以使身体机能得到显著改善。此外，药物的疗效还与服用方法是否正确、是否遵循医嘱忌口及保持良好生活习惯等因素有关。如果在服药期间仍然过度劳累、饮食不节，也会影响药物的治疗效果。所以，服用一个月后的具体情况需综合多方面因素来判断，若效果不佳，建议咨询医生，调整治疗方案。