他达那非在正常剂量下长期服用一般不会直接伤肾，但可能存在潜在影响。

他达那非主要是通过抑制磷酸二酯酶5（PDE5）来改善阴茎海绵体平滑肌的松弛，从而促进血液流入，达到治疗勃起功能障碍的作用。其代谢主要通过肝脏，在正常剂量使用时，肾脏的负担不会因药物本身而显著增加。就好像药物在体内有自己特定的“工作路线”，不会随意干扰肾脏的正常运转。例如，对于没有严重肾脏疾病的患者，按照医嘱正常服用他达那非，肾脏能够正常处理其代谢产物，不会造成明显的肾损伤。

然而，如果本身存在肾脏功能不全等问题，长期服用可能会使肾脏的代谢负担加重，因为药物的代谢和排泄可能会受到影响，导致药物或其代谢产物在体内蓄积，从而间接对肾脏产生不良影响。而且，长期服用任何药物都可能存在一些不可预见的个体差异反应。所以，在长期使用他达那非之前，建议先评估肾脏功能，并在医生的指导下合理用药，同时定期监测肾功能，以确保用药安全，及时发现可能出现的问题并采取相应措施。