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主动脉夹层长期保守治疗需根据类型判断。
该疾病根据病变部位分为不同类型，其中B型患者存在较长生存期的可能。临床数据显示，约20%-30%的B型病例可通过规范治疗维持稳定状态，但具体预后与血管受累范围、并发症控制程度密切相关。
B型夹层患者若血压控制良好且无急性破裂风险，可采取药物保守方案。每日监测血压波动，配合β受体阻滞剂及降压药维持血管张力稳定。部分患者经系统管理可存活十余年，但需警惕慢性进展风险。
A型夹层因累及升主动脉，通常需紧急手术干预。保守治疗仅适用于极少数血流动力学稳定的特殊病例。建议定期复查CTA评估夹层发展情况，在心血管专科医师指导下制定动态调整治疗策略。
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