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茯苓主要通过尿液和汗液排出体内湿气，部分经肠道代谢。
茯苓的利水渗湿作用主要通过促进肾脏排水功能实现，湿气随尿液排出是主要途径。同时其健脾功效可调节脾胃运化功能，使多余水分通过汗液正常代谢。部分湿气会伴随消化系统运作，经肠道以粪便形式排出。体质偏寒者需注意，过度利水可能导致津液损耗，表现为口干、乏力等。
实际效果因人而异，湿气重人群通常在服药1-3天后出现尿量增加、排便通畅等变化。若长期服用需观察身体反应，避免过度利水引发电解质紊乱。搭配其他药材（如白术、泽泻）可增强效果，但需遵医嘱调整配伍比例。体质虚寒者建议配合温性食材调理，以平衡药效。
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