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二甲双胍患者在医生指导下可谨慎服用他达拉非，但需注意潜在风险。
根据现有资料，二甲双胍与他达拉非理论上无直接禁忌，但两者可能通过影响血管扩张或代谢途径间接相互作用。部分研究指出，两者同时使用时需警惕血压波动风险，尤其是合并使用降压药（如奥美沙坦、卡维地洛）的患者。建议首次联用时从小剂量开始，密切观察是否出现头晕、心悸等不适症状。
实际用药前应咨询主治医师，明确当前血糖控制情况及心血管健康状况。若存在肝肾功能异常或正在服用硝酸酯类药物，需严格禁用他达拉非。日常监测血糖水平，避免过量饮酒或高糖饮食，以减少药物代谢负担。若出现持续低血压或勃起功能异常，应及时调整用药方案。
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