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葡萄胎的形成主要与染色体异常、母体营养缺乏、内分泌失调及高龄妊娠等因素有关。
染色体异常是葡萄胎最常见的病因，尤其是完全性葡萄胎，其受精卵染色体全部来自父方，导致滋养细胞失控增生，形成水泡状结构。部分性葡萄胎则多为三倍体染色体，源于双精子受精或卵子减数分裂异常。此外，母体长期缺乏叶酸、维生素A等营养素，可能干扰胚胎血管形成和细胞分裂，增加葡萄胎风险。东南亚等以精米为主食的地区，因叶酸摄入不足，发病率相对较高。
内分泌紊乱和年龄因素同样关键。黄体功能不足或卵巢激素分泌异常，可能影响子宫内膜容受性，导致受精卵发育异常。35岁以上孕妇因卵子质量下降，染色体非整倍体概率显著增加，葡萄胎发生率较年轻女性高出2-3倍。既往有葡萄胎史的女性复发风险也较高，可能与持续的高促性腺激素状态或基因突变相关。预防需关注孕前营养补充、定期产检及高龄妊娠的科学管理。
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