伟哥（西地那非）通常在服用后30-60分钟起效，药效持续约4-6小时。

具体起效时间受个体差异影响明显。空腹状态下，部分敏感人群可能20分钟即可感知效果，而餐后尤其是摄入高脂肪食物后，吸收速度可能延长至1小时以上。药物达到血药浓度峰值约需1小时，因此建议在性行为前预留充足时间，避免因紧张情绪影响实际效果。

药效持续时间与剂量呈正相关，但单次100毫克剂量并不会显著延长作用时间。需注意，服药后若缺乏性刺激，药物无法自主引发勃起。年龄增长、肝功能异常或同时服用红霉素等药物时，代谢速度可能减慢，导致作用时间延长，此时需警惕异常勃起风险。

重复服药需间隔24小时以上，频繁使用可能降低敏感度。存储环境不当（如高温潮湿）会导致药效减弱，若药片出现变色、碎裂应停止使用。部分患者误认为药效越久越好，实际上超过4小时的持续勃起可能损伤海绵体组织。建议初次使用者记录自身反应时间，便于后续与医生沟通调整用药方案。