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PQQ对老年痴呆具有显著预防作用，通过多机制保护神经功能。
PQQ作为强效抗氧化剂，能中和脑部过量自由基，减轻β-淀粉样蛋白引发的氧化损伤。其清除自由基的能力是维生素C的5000倍，有效保护线粒体DNA免受破坏。临床前研究证实，PQQ可抑制α-突触核蛋白异常聚集，这是帕金森病和阿尔茨海默病的标志性病理特征。动物实验显示补充PQQ能改善记忆缺陷，使阿尔茨海默病模型小鼠的线粒体功能恢复40%。
人体试验表明PQQ可提升脑血流量23%，改善前额叶皮层的氧代谢。双盲对照试验中，41名老年人每日服用20mgPQQ，12周后工作记忆和注意力显著提升。其激活PGC-1α基因的作用促进新线粒体生成，增强神经元能量代谢效率。与辅酶Q10联用可协同提高神经细胞存活率，临床试验显示联用组认知改善效果提升50%。
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