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40mg和20mg的玛巴洛沙韦片，区别主要体现在适用人群与药物剂量强度两方面。
适用人群上，40mg剂量一般适用于12岁及以上、体重≥40kg的患者，该剂量能有效抑制甲型和乙型流感病毒在体内复制。20mg剂量则适用于部分体重较轻儿童，像5-11岁、体重在20-<30kg的儿童。儿童身体对药物的承受及代谢情况与成人不同，依体重和年龄调整剂量，可确保药物既有效又安全。
剂量强度方面，40mg剂量比20mg更强。若病情严重且患者符合40mg剂量适用条件，该剂量能在体内更快发挥药效，更有力对抗流感病毒，缓解患者发热、咳嗽、全身酸痛等流感症状，缩短病程。无论选择哪种剂量，都需严格遵照医嘱服用。
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