你好，你的症状是因为糖尿病史比较长而导致了肾衰，心衰，需要考虑肾脏替代治疗来纠正肾衰以及减轻心衰的症状。查一下肾小球滤过率（GFR)，对于糖尿病肾病来说GFR小于15ml/min就是需要选择肾脏替代治疗的，可以选择血透，腹透或肾移植中的一种。
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