桑枝总碱片和西药盐酸二甲双长片均为糖尿病治疗药物，两者的区别如下：
1、性状不同：桑枝总碱片呈淡黄色、淡棕色异形片；盐酸二甲双长片呈白色。
2、组分不同：桑枝总碱为桑枝总碱，盐酸二甲双胍为盐酸二甲双胍。
3、适应症不同：桑枝总生物碱片用于2型糖尿病患者的饮食控制和锻炼；盐酸二甲双甲片用于单纯饮食控制不佳的Ⅱ型糖尿病患者，特别是肥胖患者和伴有高胰岛素血症的患者，使用本药不仅有降血糖的作用，而且可能还有减肥和高胰岛素血症的作用。