导致耳朵里边痛的原因很多，其中耳道局部的炎症比较多，比如耳道炎、中耳炎等，都会导致耳痛。对于这种情况，可以通过控制炎症来治疗。有些就是牵涉痛，比如耳周颞颌关节炎，张口吃东西，说话时耳朵疼。三叉神经痛、颞颌神经炎等都有可能引起耳痛。中耳炎可能是由于中耳的多个部位感染，或是由于阻塞引起的耳痛，需要根据具体的病因来治疗。