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高血压合并糖尿病时,需更严格地控制血压与血糖,并重点关注对心、脑、肾、眼等器官的协同保护。
1.血压与血糖的协同管理
两者并存会加速血管损伤。血压控制目标通常需低于130/80mmHg,这比普通高血压管理更严格。血糖的平稳同样关键,大幅波动会损害血管内皮。日常监测需血压、血糖并重,任何一方的失控都会显著增加心梗、脑卒中及肾病风险。
2.并发症的全面筛查与预防
高血糖与高血压对靶器官的损害具有叠加效应。除常规心脏检查,应定期评估尿微量白蛋白及肾功能,这是糖尿病肾病的早期信号。眼底检查也必不可少,以监测糖尿病视网膜病变。生活方式干预需兼顾两者,如低盐、低糖、高纤维饮食与规律有氧运动,能同时改善血压和胰岛素敏感性。