中医养生基础:中药学——补虚药(补阳药)之冬虫夏草

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2015-08-06 01:23:00

  凡能补助人体阳气,以治疗各种阳虚病证为主的药物,称为补阳药。

  本类药物味多甘辛咸,药性多温热,主入肾经。咸以补肾,辛甘化阳,能补助一身之元阳,肾阳之虚得补,其他脏腑得以温煦,从而消除或改善全身阳虚诸证。主要适应于肾阳不足,畏寒肢冷,腰膝酸软,性欲淡漠,阳痿早泄,精寒不育或宫冷不孕,尿频遗尿;脾肾阳虚,脘腹冷痛或阳虚水泛之水肿;肝肾不足,精血亏虚之眩晕耳鸣,须发早白,筋骨痿软或小儿发育不良,囟门不合,齿迟行迟;肺肾两虚,肾不纳气之虚喘以及肾阳亏虚,下元虚冷,崩漏带下等证。

  使用本类药物,若以其助心阳、温脾阳,多配伍温里药;若兼见气虚,多配伍补脾益肺之品;精血亏虚者,多与养阴补血益精药配伍,使“阳得阴助,生化无穷”。

  补阳药性多燥烈,易助火伤阴,故阴虚火旺者忌用。

  冬虫夏草 Dongchongxiacao

  《本草从新》

  为麦角菌科植物冬虫夏草菌Cordyeps sinensis(Berk.)Sacc的子座及其寄生蝙蝠蛾科昆虫绿蝙蝠蛾Hepialus varians Staudinger幼虫的尸体的复合体。主产于四川、青海,云南、贵州,西藏、甘肃亦产。夏至前后,在积雪尚未溶化时入山采集,挖出后,在虫体潮湿未干时,除去外层泥土及膜皮,晒干;或黄酒喷使之软,整理平直,微火烘干。生用。

  【性能】 甘,温。归肾、肺经。

  【功效】 补肾益肺,止血化痰。

  【应用】

  1.阳痿遗精、腰膝酸痛。本品补肾益精,有兴阳起痿之功。用治肾阳不足,精血亏虚之阳痿遗精、腰膝酸痛可单用浸酒服,或与淫羊藿、杜仲、巴朝天等补阳药配成复方用。

  2.久咳虚喘、劳嗽痰血。本品甘平,为平补肺肾之佳品,功能补肾益肺、止血化痰、止咳平喘,尤为劳嗽痰血多用。可单用,或与沙参、川贝母、阿胶、生地、麦冬等同用。若肺肾两虚,摄纳无权,气虚作喘者,可与人参、黄芪、胡桃肉等同用。

  此外,还可用于病后体虚不复或自汗畏寒,可以本品与鸡、鸭、猪肉等炖服,有补肾固本,补肺益卫之功。

  【用法用量】 煎服,5~15g。也可入丸、散。

  【使用注意】 有表邪者不宜用。

  【鉴别用药】蛤蚧、胡桃仁、冬虫夏草皆入肺肾善补肺益肾而定喘咳,用于肺肾两虚之喘咳。蛤蚧补益力强,偏补肺气,尤善纳气定喘,为肺肾虚喘之要药,兼益精血;胡桃仁补益力缓,偏助肾阳,温肺寒,用于阳虚腰痛及虚寒喘咳,兼润肠通便;冬虫夏草平补肺肾阴阳,兼止血化痰,用于久咳虚喘,劳嗽痰血,为诸痨虚损调补之要药。

  【古籍摘要】

  1.《本草从新》:“甘平保肺益肾,止血化痰,已劳嗽。”

  2.《药性考》:“味甘性温,秘精益气,专补命门。”

  【现代研究】

  1.化学成分:本品含蛋白质氨基酸的游离氨基酸,其中多为人体必需氨基酸,还含有糖、维生素及钙、钾、铬、镍、锰、铁、铜、锌等元素。

  2.药理作用:对中枢神经系统有镇静、抗惊厥、降温等作用,对体液免疫功能有增强作用,虫草的水或醇提取物可明显抑制小白鼠肉瘤等肿瘤的成长,虫草菌发酵液可对抗家兔心肌缺血的ST—T改变,虫草菌对大鼠应激性心梗也有一定的保护作用,虫草水提液对大鼠急性肾衰有明显的保护作用。

  3.临床研究:以冬虫夏草煎汤连渣服用,治疗慢性肾衰患者,结果部分患者肾功能改善,尿素氮下降,血红蛋白升高(上海中医药杂志,1984,(2):11);用益肾降脂片(冬虫夏草、黄芪等)治疗慢性肾衰合并高脂血症有效(陕西中医,1990,11(6):247);用人参、蛤蚧、冬虫夏草等比例配方治疗老年慢性支气管炎并发阻塞性肺气肿有效(安徽中医学院学报,1991,10(1):22);人工虫草粉-金水宝胶囊可提高癌症患者的细胞免疫功能,改善临床症状(中国中西医结合杂志,1995,15(8):476)。冬虫夏草配伍沙参、太子参等对肺结核有辅助治疗作用(河南中医,1999,19(5):18)。


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