悍马糖和伟哥的作用机制与适用场景不同，无法直接比较“厉害”，需根据需求选择。

悍马糖属于保健食品，以人参、锁阳、红糖等天然成分为基础，通过调理肾脏代谢、增强免疫力和改善疲劳来逐步提升性功能。其效果通常在3-7天内显现，持续时间较长，适合因亚健康或轻度功能障碍导致的问题。伟哥（西地那非）是处方药，通过抑制PDE5酶快速扩张血管，实现勃起功能改善，起效时间约30分钟，效果持续4-6小时，更适合需要即时改善的勃起障碍患者。两者的核心区别在于：前者侧重长期调理，后者针对短期症状。

安全性方面，悍马糖作为膳食补充剂，按规范服用副作用较少，但需警惕市场上假冒产品可能含违禁成分。伟哥虽临床验证有效，但可能引发头痛、面部潮红等副作用，且需严格遵循医嘱使用。长期依赖药物可能影响身体自身调节能力，而保健食品的天然成分更注重整体改善。选择时应结合自身健康状况、需求紧迫性及医生建议，避免盲目对比或替代。