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口臭确诊需进行口腔检查、呼气测试及全身性疾病筛查。
口腔检查是首要步骤，医生会使用探针观察牙齿表面龋洞、牙龈红肿及舌苔厚度，牙周探诊和X线检查能发现牙结石或牙周袋等隐匿问题。便携式硫化氢检测仪或气质联用仪进行呼气测试，通过测量挥发性硫化合物浓度判断口臭来源及严重程度。舌苔刮取物显微镜检查可分析细菌类型，必要时用口腔内窥镜观察扁桃体结石或黏膜病变。
全身检查包括幽门螺杆菌呼气试验、胃镜排查胃食管反流，以及血液检测肝肾功能与血糖水平。鼻腔分泌物检测和鼻窦CT可识别鼻源性口臭，心理评估则筛查焦虑抑郁等潜在诱因。检查前需空腹8小时，避免刷牙、吸烟及食用大蒜等干扰物，确保结果准确性。多数口臭通过针对性治疗可根治，无需过度担忧。
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