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肝硬化失代偿期最为显著的临床表现为腹水。
当肝硬化进展至失代偿期，肝功能遭到严重破坏，引发诸多病理生理改变，最终催生腹水。一方面，肝脏合成白蛋白的功能减退，致使血液中白蛋白含量降低，血管内胶体渗透压跟着下滑，血液里的水分易于渗透至血管外，在腹腔内积聚，形成腹水。另一方面，肝硬化还会诱发门静脉高压，令门静脉系统的血液回流遇阻，使得腹腔内血管压力攀升，同样推动液体向腹腔内渗漏。
腹水一旦出现，患者便会产生显著的腹胀感，腹部慢慢隆起，情况严重时，会干扰呼吸，造成呼吸困难、行动受阻等状况，还可能伴随双下肢水肿。而且，大量腹水极易诱发感染，进一步恶化病情，给患者身体施加极大压力，严重危及患者的生活质量以及预后成效。
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