实际上，没有一个固定不变的“最安全的长效降压药排名”，毕竟每个人的身体状况不一样，对药物的反应也不同。不过，在临床治疗中，缬沙坦、氨氯地平、贝那普利、氯沙坦钾、硝苯地平控释片这几种长效降压药的安全性和效果都还不错。

就说缬沙坦吧，它属于血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂这一类。有个中年朋友被查出高血压后，医生给他开了缬沙坦。吃了一段时间后，血压稳稳地降了下来，而且没有什么明显不舒服的地方，工作生活都没受影响。它的降压原理是阻止血管紧张素Ⅱ和受体结合，让血管放松，血压就降了。而且对于肾脏也有一定的保护作用，所以高血压还合并早期肾病的人用它也挺合适。

氨氯地平呢，是钙通道阻滞剂。一位上了年纪的大爷得的是单纯收缩期高血压，用了氨氯地平后，血压慢慢就正常了。虽说有些人用了可能会有脚踝肿、脸发红这些情况，但大爷身上这些副作用很轻微，不碍事，所以也能长期吃。它是通过不让钙离子进到血管平滑肌里，让血管扩张，这样就把血压降下来了，对心脏也有好处。

贝那普利属于血管紧张素转换酶抑制剂。有个患者高血压还伴有左心室肥厚，吃了贝那普利后，血压控制住了，心脏的情况也变好了一些。不过，有一小部分人吃了可能会干咳，但也不是所有人都这样，用药的时候得留意自己的身体反应。它是通过抑制血管紧张素转换酶，让血管紧张素Ⅱ变少，来降血压的。反正选降压药得听医生的，根据自己的情况来决定用哪种。