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头皮上长痘痘的原因有多种，其中最常见的是脂溢性皮炎和毛囊炎。
头皮是毛囊皮脂腺丰富的区域，皮脂分泌增加以及皮脂内化学成分的改变，可能造成皮肤表面菌丛失调，某些细菌如痤疮丙酸杆菌和卵圆形糠秕孢子菌大量生长，引起皮肤炎症，导致痘痘出现。此外，局部因素如汗液浸渍、脂垢腐败分解、摩擦、理化刺激等也可能加重炎症反应。精神免疫因素如熬夜、上火、睡眠不足、紧张、烦躁等导致机体免疫力下降，也可能引起头皮部细菌滋生，长痘痘。另外，饮食因素如食用过多辛辣刺激的食物也可能导致头皮毛囊皮脂腺分泌油脂旺盛，继发细菌感染，长痘痘。
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