抗高血压药主要分为五类，各类作用机制不同，对应不同代表药物，适配不同高血压患者的个体情况，临床需结合患者病情、合并疾病合理选用。

钙通道阻滞剂是临床最常用的类别之一，代表药物有硝苯地平、氨氯地平、非洛地平。这类药物降压平稳，起效较快，耐受性较好，尤其适合老年高血压患者、合并冠心病或外周血管疾病的患者，能扩张血管、平稳控制血压，减少血压波动对血管的损伤，部分患者可能出现脚踝水肿、面部潮红等轻微不良反应，多可耐受。血管紧张素转换酶抑制剂，代表药物为卡托普利、依那普利、贝那普利，能保护肾脏、改善心室重构，适合合并糖尿病肾病、心力衰竭、心肌梗死的高血压患者，少数患者会出现干咳不良反应，停药后可缓解。

β受体阻滞剂代表药物有美托洛尔、比索洛尔、阿替洛尔，侧重控制心率，适合中青年高血压患者、合并心律失常、冠心病的患者，能降低心肌耗氧量，辅助保护心脏，用药期间需监测心率，避免心率过低。血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂代表药物为缬沙坦、氯沙坦、厄贝沙坦，作用与ACEI类似，但无干咳不良反应，适合不能耐受ACEI的患者。利尿剂代表药物有氢氯噻嗪、螺内酯、呋塞米，适合轻中度高血压，常与其他药物联合使用，需注意监测电解质，避免出现低钾等问题。