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长期口臭建议进行胃镜检查以排查胃部疾病，尤其是口腔问题解决后症状仍存在的情况。
胃镜检查是诊断胃源性口臭的关键手段，能直接观察食管、胃及十二指肠黏膜状态。长期口臭若伴随反酸、腹胀或体重下降，可能与幽门螺杆菌感染、慢性胃炎或胃食管反流相关，这些疾病会导致食物滞留腐败产生异味。检查前需空腹8小时，医生通过内镜可发现溃疡、糜烂等病变，并同步进行病理采样或幽门螺杆菌检测，为后续治疗提供精准依据。
对于口腔检查无异常的患者，胃镜排查尤为重要。若畏惧传统插管式胃镜，可选择无痛胃镜或磁控胶囊胃镜，后者通过吞服微型设备完成检查，舒适度更高。检查后需关注病理结果，若确诊胃部疾病，需配合抑酸药、抗生素等规范治疗，同时调整饮食结构，减少辛辣刺激食物摄入。胃部问题改善后，多数患者的顽固性口臭可显著缓解。
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