万艾可50毫克和100毫克的主要区别在于药物剂量不同，这会影响其起效时间、作用强度以及适用人群等方面。

从起效和作用强度来看，100毫克剂量相对较高，一般情况下，服用后可能在更短时间内达到更明显的效果，对于一些勃起功能障碍较为严重的患者，可能更倾向于使用100毫克剂量来确保药物能有效发挥作用，帮助其获得满意的性生活体验。然而，对于症状相对较轻的患者，50毫克剂量或许就足以达到理想的改善效果，而且相对而言更为温和，副作用发生的几率可能也会稍低一些。

在适用人群方面，通常医生会根据患者的年龄、身体状况、肝肾功能以及过往用药反应等来综合判断合适的剂量。年龄较大或者肝肾功能不太好的患者，一般会先从50毫克开始尝试，因为他们的身体对药物的代谢能力可能较弱，使用高剂量可能会增加不良反应的风险。而年轻且身体状况较好、对药物耐受性较强的患者，如果50毫克效果不佳，在医生的指导下可以考虑使用100毫克剂量。但无论选择哪种剂量，都必须严格遵循医嘱，不可自行随意增减药量，以免对身体造成不良影响。