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怎么也硬不起是病还是?

发布时间:2025-02-28 16:18:20
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持续无法勃起属于疾病范畴,医学上称为勃起功能障碍(ED),需根据病因判断类型并针对性治疗。

勃起功能障碍分为心因性、器质性和混合性三类。心因性ED多由焦虑、抑郁或伴侣关系紧张引发,常见于年轻男性,表现为突发性勃起困难但晨勃正常。器质性ED与慢性疾病相关,如糖尿病患者因神经病变和血管损伤导致勃起硬度下降,高血压患者因动脉硬化影响海绵体充血。睾酮水平低于8.5nmol/L的男性,可能出现性欲减退和勃起维持困难。混合性ED则兼具心理和生理因素,常见于长期压力大且存在代谢异常的群体。

诊断需结合症状持续时间和伴随表现:病程超过3个月、伴随晨勃消失或性欲减退多为器质性。建议进行激素六项、夜间勃起监测、阴茎血流超声等检查。治疗方面,心理性ED可通过认知行为疗法改善,器质性ED需控制原发病,如糖尿病患者需维持糖化血红蛋白<7%。PDE5抑制剂(如西地那非)适用于多数患者,但正在服用硝酸酯类药物者禁用。重度器质性ED可考虑阴茎假体植入术。

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