增长增粗手术是否影响硬度取决于手术方式和材料选择，部分方法可能对硬度产生短期或长期影响。

增粗手术中，玻尿酸注射和脱细胞生物补片对硬度影响较小。玻尿酸填充于深筋膜层，不破坏海绵体结构，术后触感自然，材料流动性虽可能降低支撑性，但临床数据显示多数患者勃起硬度未受明显影响。生物补片材料经多次升级后柔软性提升，部分案例显示术后甚至能改善勃起张力。而自体脂肪注射因脂肪存活率不稳定，可能出现局部吸收或结节，导致触感不均，约15%患者反馈勃起时存在软组织变形。

增长手术通过松解悬韧带实现松弛状态延长，但可能改变阴茎力学结构。切断部分韧带后，约30%患者出现勃起角度下降，间接影响性交时的硬度感知。若术中损伤阴茎背神经或血管，可能直接导致勃起功能障碍，这类情况在非正规机构发生率高达12%。选择自体真皮移植等复合手术时，增粗部位若集中在阴茎根部，可能因材料堆积影响血运，术后3个月内晨勃减少的现象较为常见。建议术前通过超声评估血管分布，术后配合生物反馈训练维持海绵体充血能力。