他达拉非20mg与西地那非不能简单地进行等效剂量换算。

他达拉非和西地那非虽然都用于治疗勃起功能障碍，但它们的药效特点有所不同。他达拉非的作用时间相对较长，服用后在体内的有效浓度可以维持较长时间，通常可达36小时左右，其20mg剂量能在这段时间内帮助患者在性刺激下获得并维持勃起状态。而西地那非的作用时间相对较短，一般为4-6小时，常用剂量为50mg或100mg等，其药效起效相对较快，但持续时间较短。

从临床效果来看，不能单纯地说他达拉非20mg相当于西地那非的某个固定剂量，因为不同个体对这两种药物的反应存在差异。有些患者可能对他达拉非更为敏感，而有些患者则可能在服用西地那非后效果更好。而且药物的选择和剂量调整往往需要综合考虑患者的年龄、身体状况、基础疾病以及药物耐受性等多种因素，在医生的专业指导下进行个体化用药，以确保安全有效地治疗勃起功能障碍，而不是简单地进行剂量对比。