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痛经且经血出现黑凝块，可能是由宫寒、气滞血瘀或妇科疾病等原因引起的。
宫寒的女性，体内寒气较重，子宫受寒后，气血运行不畅，经血流通受阻，就容易凝结成块，颜色也会变深，同时还会伴有小腹冷痛、手脚冰凉等症状。
气滞血瘀也会导致这种情况，长期精神压力大、情绪不佳，会使气血运行不畅，经血在子宫内淤积，形成血块，出现痛经和经血黑凝块的症状。
一些妇科疾病，如子宫肌瘤、子宫内膜炎等，会影响子宫内膜的正常脱落和修复，导致经血成分改变，出现血块，并且加重痛经症状。如果症状持续不缓解，建议及时就医检查。
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