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肝硬化患者应严格控制瓜子摄入量，最好避免食用。
瓜子含油量高达50%，过量摄入会加重肝脏代谢负担，导致脂肪在肝内堆积形成脂肪浸润。肝硬化患者的肝细胞再生能力严重受损，无法有效分解脂肪酸，可能加速肝功能恶化。瓜子坚硬的外壳可能划伤食管胃底静脉曲张部位，特别是合并门脉高压的患者，存在致命性消化道出血风险。
若需食用应选择去壳瓜仁并严格控量。每日摄入量不超过15克，优先选择原味无添加品种，避免香精、盐分等添加剂加重肝脏解毒压力。食用前需确保瓜子无霉变，黄曲霉毒素会直接损伤肝细胞。建议搭配富含维生素C的柑橘类水果促进代谢，同时监测肝功能指标变化，出现腹胀、乏力需立即停用。替代性零食可选用软质果脯或蒸煮南瓜，更有利于营养吸收和消化道保护。
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