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勃起硬度不足主要因心理压力、血管供血障碍及激素失衡导致海绵体充血效率下降。
生理层面涉及多系统协同异常。阴茎勃起依赖海绵体平滑肌松弛与动脉血流量增加，当存在血管病变（如高血压、动脉硬化）时，供血通道受阻，充血量不足直接影响硬度。激素失衡如睾酮分泌减少会削弱性冲动信号传导，神经损伤（如糖尿病周围神经病变）则中断勃起反射通路。局部炎症如前列腺炎可能通过疼痛刺激或代谢紊乱间接抑制勃起。
心理与生活因素同样关键。焦虑或压力触发交感神经过度兴奋，促使阴茎血管异常收缩。长期熬夜降低睾酮合成效率，吸烟中的尼古丁直接损伤血管内皮，酒精抑制中枢神经系统反应。缺乏运动导致盆底肌群支撑力减弱，高脂饮食加速血管斑块形成，进一步减少海绵体血氧供应。这些因素常交织作用，但可通过调整改善。
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