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正常人擅自服用二甲双胍减肥存在显著风险。
二甲双胍是治疗2型糖尿病的处方药，其减肥作用仅在胰岛素抵抗或糖尿病患者中观察到。临床数据显示，健康人群单用二甲双胍平均减重3-5%，效果远弱于饮食和运动干预。部分人可能因药物抑制食欲或减少肠道葡萄糖吸收而短期体重下降，但多数人因胃肠反应（如腹泻、恶心）无法长期坚持。药物无法解决脂肪堆积的根本问题，停药后体重易反弹。
擅自用药可能引发严重副作用。长期使用会导致维生素B12缺乏，表现为贫血、神经损伤；肾功能异常者可能蓄积药物，增加乳酸酸中毒风险。美国FDA明确指出，二甲双胍仅适用于确诊糖尿病患者，健康人群使用缺乏循证依据。替代方案更安全有效：每日减少500大卡热量摄入，结合150分钟中高强度运动，可持续减重且无药物依赖。若出现异常体重变化或代谢问题，需及时就医排查疾病。
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