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伟哥不能使阴茎变粗或变长，其作用仅限于改善勃起功能。
伟哥（西地那非）通过增加阴茎海绵体血流量帮助勃起，但不会改变生理结构。部分使用者感觉勃起时更粗大，其实是充血充分带来的视觉效果。成年男性的阴茎尺寸主要由遗传决定，在完全发育后，任何药物都无法实现实质性改变。
有些人在充分勃起状态下，阴茎可能比疲软时增加约30%-50%的体积，这属于正常生理现象。伟哥只是让勃起硬度更接近理想状态，并非真正改变组织细胞数量或尺寸。类似“二次发育”的说法属于商业误导，医学领域尚未发现药物能突破基因决定的生理极限。
若对自身尺寸存在焦虑，建议优先咨询泌尿外科医生。极端情况下，可通过阴茎延长术等外科手段改善，但存在较高风险。切勿自行增加伟哥剂量试图“增强效果”，过量用药可能导致异常勃起、视网膜损伤等严重后果。健康的生活方式（如减脂、戒烟）反而更能改善勃起质量与视觉观感。
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