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不需要加米醋。
艾叶煮水饮用时，通常无需额外添加米醋。艾叶本身性温，具有温经散寒、理气血的功效，单独煮水即可发挥其内调作用。传统中医文献中记载的艾叶内服方剂，如艾叶粥、艾叶蛋等，均以清水煎煮为主，未强调需搭配米醋。饮用艾叶水的核心目的是取其药性，若加入米醋可能改变药液酸碱度或口感，反而影响原本的调理方向。
米醋在艾叶应用中更多见于外用场景。例如，艾叶与米醋煮水后外敷可辅助缓解皮肤瘙痒、跌打损伤等问题，米醋能软化角质、增强局部渗透性。此外，现代研究显示，炮制艾叶时加入醋可提升活性成分溶出率，但这属于工业提取工艺，与日常煮水饮用有本质区别。家庭使用艾叶煮水时，建议根据实际需求选择用法，内服以简单煎煮为宜。
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