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胃溃疡通常无法自愈，需规范治疗和饮食调理才能有效愈合。
胃溃疡本质是胃黏膜防御机制与胃酸侵蚀失衡的结果。溃疡深度超过黏膜肌层时，单纯依靠胃黏膜自我修复需6-8个月，期间极易受胃酸持续侵蚀导致恶化。幽门螺杆菌感染导致的溃疡自愈率低于5%，该菌分泌的尿素酶会破坏胃黏液层，使溃疡面难以再生。数据显示未经治疗的胃溃疡3个月内穿孔风险达12%，出血发生率高达30%。
有效愈合需多维度干预。质子泵抑制剂需连续服用8周，使胃内pH值＞4的时间占比超过75%。根除幽门螺杆菌需14天四联疗法，包含两种抗生素和铋剂。饮食上每日分5-6餐，单次进食量控制在200ml以下，避免胃酸分泌高峰。修复期需补充锌制剂和维生素U，促进黏膜细胞再生。定期胃镜复查应在治疗开始后第8周进行，确认溃疡面缩小＞50%方可持续保守治疗，否则需考虑内镜下止血或手术干预。
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