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慢性肠炎可能间接影响性功能。
长期肠道炎症导致营养吸收障碍，锌、维生素D等关键元素缺乏可能降低性激素合成效率。临床数据显示，35%的克罗恩病患者血清睾酮水平低于正常值，这与肠道病变程度呈正相关。炎症因子TNF-α过量释放会干扰下丘脑-垂体-性腺轴信号传导，动物实验证实IL-6超标可使精子活力下降28%。部分患者因慢性腹痛或频繁腹泻产生性焦虑，心理因素与生理改变形成恶性循环。
药物副作用加剧性功能风险。皮质类固醇长期使用引发肾上腺抑制，影响雄激素前体物质合成。5-氨基水杨酸制剂可能改变肠道菌群，减少将膳食纤维转化为丁酸盐的有益菌，而丁酸盐缺乏与海绵体血管内皮功能障碍相关。建议定期检测血清铁蛋白、锌浓度，必要时补充L-精氨酸。
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