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茯苓使用需避开肾虚多尿及阴虚火旺者，可能引发过敏或电解质紊乱等副作用。
茯苓的利尿作用会加剧肾虚患者的尿频症状，导致腰膝酸软加重。阴虚火旺者服用后易出现口干舌燥、夜间盗汗等津液耗伤症状。与降糖药联用可能引发低血糖昏迷，需间隔2小时以上服用。茯苓蛋白可能诱发过敏反应，表现为皮肤红斑或呼吸道水肿，过敏体质者首次食用应减至3克以内测试。
长期每日摄入超过20克干品可能导致低钾血症，出现肌无力或心律不齐。炮制不当的茯苓含残留二氧化硫，可能引发头痛恶心。服用期间忌食浓茶和萝卜，茶多酚会降低药效，萝卜行气作用抵消健脾功效。孕妇慎用茯苓制品，其调节水液代谢的特性可能影响羊水平衡。出现不良反应应立即停用，并饮用米汤缓解不适感。
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