西地那非最佳起效时间通常在30分钟至1小时左右，但存在个体差异。

西地那非口服后，药物需要一定时间被身体吸收并在体内达到有效血药浓度，从而发挥其改善阴茎勃起功能的作用。一般来说，大多数人在服用后30分钟左右开始起效，能感觉到阴茎海绵体血流逐渐增加，勃起功能有所改善，而在1小时左右效果可能更为明显和稳定。例如，对于一些身体素质较好、新陈代谢正常的人，药物吸收相对较快，可能30分钟就能达到较好的勃起效果；但对于一些胃肠功能较弱或者同时服用其他影响药物吸收药物的人，起效时间可能会稍有延迟，甚至可能需要1个半小时左右才达到最佳状态。

不过，西地那非的起效还与饮食等因素有关。如果在服用药物后立即进食大量油腻食物，尤其是高脂肪食物，可能会延迟药物的吸收，进而影响起效时间和效果。而且，西地那非的作用效果也并非绝对，它对不同个体的有效率也有所不同，部分人可能效果显著，而另一些人可能因自身疾病或其他因素影响，即使在最佳起效时间范围内，效果也不太理想。所以使用西地那非时，最好在医生的指导下，根据自身情况合理用药并注意相关事项，以获得更理想的治疗效果。