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这主要是因为西地那非只是暂时改善勃起功能，没有从根本上解决问题。
西地那非的作用是帮助阴茎海绵体平滑肌松弛，让血液更容易流入，从而改善勃起状态。它就像是一个临时的助手，在药物作用期间起作用。如果自身存在导致勃起功能障碍的因素，像血管病变、神经损伤或者内分泌失调等，这些问题没有得到解决，那么一旦没有药物帮助，阴茎海绵体还是不能正常充血勃起。
而且心理因素也可能有影响。有时候，吃西地那非后有了成功勃起的经验，会在心理上产生依赖。不吃药的时候，就会因为担心无法勃起而更加紧张，这种紧张情绪又会加重勃起困难。所以只靠西地那非是不行的，还需要针对引起勃起功能障碍的原因进行治疗，比如改善血管状况、调节内分泌或者进行心理疏导等。
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