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一次性服用20粒头孢类抗生素，是否会导致死亡取决于个人的吸收能力和药物反应。
通常来说，头孢菌素类抗生素属于广泛使用的抗生素，通常能通过抑制细菌细胞壁的合成来杀死细菌，帮助抗炎杀菌，改善呼吸道感染、支气管炎、肺炎等疾病。如果患者个人吸收能力较差，药物没有完全吸收，且没有出现不适症状，经过积极处理之后，一般不会对生命健康造成影响。然而，如果患者个人吸收能力较好，且出现恶心、呼吸急促、呼吸困难等症状，由于药物剂量服用过多，可能会对身体器官造成影响，严重的可能会导致死亡。
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