十混一异常不一定有阳性。

因为体检报告中的指标是相互关联的，有些指标的异常可能并不代表着疾病的存在。举个例子，如果在一份体检报告中，白细胞计数异常，但其他指标都正常，这并不一定代表着患者有疾病。白细胞计数的异常可能是由于患者当天体力活动过度、情绪不稳定等因素导致的，而不是疾病引起的。因此，在这种情况下，不一定会有阳性。

另外，即使出现了“十混一异常”，也并不一定代表着患者有疾病。有些指标的异常可能只是暂时的，需要再次检查才能确定是否存在疾病。因此，在这种情况下，也不一定会有阳性。

当然，如果出现了“十混一异常”，也有可能会有阳性。但这需要根据具体情况而定。如果异常指标与某种疾病有关联，那么就需要进一步检查，以确定是否存在疾病。如果确实存在疾病，那么就会有阳性。