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西地那非主要用于改善勃起功能障碍，有一定的延时效果，但这并非其主要作用。
西地那非的作用机制是通过抑制磷酸二酯酶5（PDE5），使阴茎海绵体内的环磷酸鸟苷（cGMP）水平升高，从而松弛平滑肌，增加阴茎海绵体的血流灌注，帮助男性获得并维持勃起状态。当勃起功能得到改善，性生活过程更加顺利，部分男性可能会感觉性生活时间有所延长。然而，这种延时效果相对有限，且因人而异。
对于一些因勃起困难而导致性生活过早结束的人来说，西地那非解决了勃起问题后，可能会使性交持续时间相对延长。但如果本身是单纯的早泄问题，即射精潜伏期过短，西地那非可能无法从根本上解决早泄导致的时间过短情况。而且，西地那非的使用应在医生的指导下进行，严格按照医嘱剂量服用，以确保用药安全和有效性，避免自行用药引发不必要的副作用，如头痛、脸红、消化不良等。
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