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葡萄胎主要由受精卵染色体异常、母体营养不良、高龄妊娠、既往病史及内分泌失调等因素引起。
染色体异常是核心诱因，完全性葡萄胎的染色体全部来自父方，而部分性葡萄胎则存在三倍体现象。这类异常导致胎盘绒毛水肿增生，形成水泡状组织。母体缺乏叶酸、维生素A等营养素会干扰胚胎发育，尤其在饮食单一地区更易发生。35岁以上孕妇因卵子质量下降，染色体异常概率增加，发病风险是年轻女性的2-5倍。曾有葡萄胎病史者复发概率显著升高，连续两次后复发率可达15%-20%。
其他诱因包括卵巢功能异常、病毒感染及环境因素。黄体功能不足或激素分泌紊乱会影响子宫内膜容受性，多囊卵巢综合征患者风险更高。部分研究提示巨细胞病毒等感染可能破坏绒毛血管。高海拔、环境污染等外部条件也可能增加患病几率。预防需注重孕前补充叶酸、均衡饮食，高龄孕妇应加强产检，既往病史者需严格避孕并定期监测血HCG水平。
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