男性尿血同时伴有疼痛，这种情况可能是由泌尿系统结石、感染或者外伤等多种因素所造成的。

就泌尿系统结石而言，像肾结石与输尿管结石都较为常见。结石在泌尿系统当中移动时，会对尿路的黏膜产生刮擦，致使黏膜破损从而引发出血现象，而且还会刺激周边的神经，进而引发疼痛。这种疼痛通常较为剧烈，呈现出绞痛的感觉，甚至还可能伴随恶心以及呕吐等不适症状。

泌尿系统感染也是不可忽略的一个因素。当细菌等病原体侵入尿道、膀胱等部位后，就会引发炎症反应，使得局部的黏膜出现充血、水肿的状况，进而导致毛细血管破裂出血，而炎症对神经末梢的刺激又会造成疼痛，并且往往还会伴有尿频、尿急、尿痛等尿路刺激的症状。

除此之外，倘若泌尿系统受到了外伤，比如腰部或者下腹部遭受撞击等，就有可能损伤到肾脏、膀胱以及尿道等器官，这样也会造成出血与疼痛的症状出现。所以，男性一旦发现自己尿血且伴随疼痛，就应当立刻前往医院进行就医，借助尿液检查、超声以及CT等检查手段来明确病因，从而展开针对性的治疗，避免因为延误病情而致使泌尿系统遭受更为严重的损害。