单纯性肥胖和病理性肥胖是评判是否有必要用手段的方式改善症状的重要依据。如果身体存在急性发热病史及内分泌缺陷，如甲状腺功能亢进症、垂体功能低下及间脑炎等情形，往往是需要通过治疗疾病进而实现体重减轻的目的。如果是精神因素、月经初期及妊娠诱发的肥胖那么是属于正常的生理现象。但不排除是和疾病因素共同作用的结果，所以即使到医院检查上半身肥胖的原因，对消除疾病顾虑很有必要