大肠类癌(Carcinoid)又称嗜银细胞瘤。发生于肠粘膜腺体的嗜银细胞(Kulchitsky细胞),这种细胞呈嗜铬性。因多从粘膜层的下部发生。早期即延伸至粘膜下,曾归属于粘膜下肿瘤。本病是一种少见的低度恶性肿瘤,多呈局部性浸润性生长而少有转移。类癌好发于阑尾、小肠、直肠、胃、十二指肠及小肠憩室处。
治疗大肠癌的5个方法解读
1、手术治疗
(1)根治性手术 目前惟一的根治性治疗手段是手术切除,局限性肿瘤患者首选根治性手术切除,患者术后5年生存率可达80%~100%。
(2)姑息性手术 如果为进展期肿瘤,以姑息治疗为目的,采用细胞减灭手术可以降低肿瘤负荷、减轻与激素分泌相关的临床症状,在一定程度上提高患者的生活质量。
2、细胞毒性药物
常用化疗药物有链脲霉素、5-Fu、阿霉素和氮烯唑胺等。 常用联合方案有链脲霉素加5-Fu、链脲霉素加阿霉素等。
3、生物治疗
生物治疗主要包括干扰素(IFN)和生长抑素(SST)类似物(奥曲肽)。SST类似物的耐受性和安全性较好,副作用较小。研究证明,长效奥曲肽可使大部分患者的肿瘤相关症状得以控制,降低血清肿瘤标记物,延长患者的肿瘤无进展期的生存时间。
4、局部治疗
神经内分泌瘤肝转移病灶的血管丰富,用颗粒样物质或细胞毒性制剂栓塞肝动脉,可延长患者的生存时间。
5、放疗
肿瘤脑转移和(或)骨转移引起疼痛的姑息治疗常采用放射治疗。