60岁人群选择壮阳药需根据身体状况和医生建议，常用药物包括西地那非、他达拉非及部分中药制剂。

西地那非和他达拉非属于PDE5抑制剂，通过改善阴茎血流辅助勃起功能，适用于勃起功能障碍患者。西地那非起效较快（约30分钟），药效持续4-6小时；他达拉非则作用时间更长，可达36小时，适合对药效持续性有需求者。中药如复方玄驹胶囊（含黑蚂蚁、淫羊藿）或金匮肾气丸（熟地黄、山茱萸等），侧重温补肾阳，适合肾阳虚引起的性功能减退。但需注意，西药需在医生指导下使用，避免与降压药（如硝酸酯类）联用，以免引发低血压。

60岁以上人群因肝肾功能减退，药物代谢较慢，剂量需调整，通常从低剂量开始。若存在心血管疾病、糖尿病等基础病，需严格评估风险。此外，中药虽副作用相对较少，但长期服用仍需监测，避免与西药产生相互作用。非药物方面，改善饮食（如增加优质蛋白摄入）、适度锻炼及调节心理状态同样重要。用药前应明确病因，避免盲目依赖药物。